长效、中效、短效糖皮质激素,一句口诀搞定_搜狐健康

原加标题:长效、中效、短效糖皮质激素,复习配方

糖皮质激素(GC)的功用是普遍而复杂的。,它随给药而互换。。

糖皮质激素的花色品种依照其工夫一节。:短期效应是活动着的情况 8~12 h,中间的效应是活动着的情况 18~36 h,长效为 36~54 h。

与杂多的有特有的或特别的的药物,咱们总结了任何人扶助牢记的配方。:

可的、泼尼、长二,木精泼尼松龙的有节制的功用

短效糖皮质激素:它们通常与易濒临顾虑。,如可的松、氢化可的松。

中效糖皮质激素:以两个字泼尼,如泼尼松、氢化泼尼松、泼尼松,等。。

经用于糖皮质激素的功用。,木精泼尼松龙是鞋底可以用于休克处理的药物。,本文也将后面绍介。。

长效糖皮质激素:类似「长二」,说起来,这个名字是长效药多含米松,如地塞米松、倍他米松。

但三者的分别不独只限于功用工夫,在以下数个侧面的还在某个辨别:

1. 特色的生物病人性

升糖功用:糖皮质激素可助长糖质新生;生产缓慢右旋糖讲解和降低价值安排中右旋糖的可利用性,增进肝糖原、肌糖原内容和血糖增强。甾类化合物多尿症可能有的事过多的使用权。。

抗炎功用:糖皮质激素是神速、强健壮的异性抗炎功用,对杂多的燃烧都病人。。但糖皮质激素使软化燃烧。、同时宽慰征兆,它还能降低价值昌盛的国防部功用。。用于有传染性的燃烧的把持。,须同时使用权足量病人的抗传染药物,戒燃烧冗长的和病情更坏。。

就右旋糖和抗炎功用关于,长效糖皮质激素的对立疗效最强。,中间的效应是次货种。,最弱的是短效。。

2. 水和由电解产生的废弃

Glucocorticoids也有任何人弱的盐皮质激素的功用:保存钾钠,Diuresis是经过增进小球滤清率和antagoniz变卖。

从长举措到短举措,在三的盐皮质激素积极的越来越强:最短的产生最强。,中间的效应是次货种。,最弱的临时效应。

3. 对 HPA 轴负回授功用

下丘脑-垂体-肾上腺轴 轴的负回授效应:短效 GC< 中效 GC< 长效 GC。

4. 有免疫力的侧面的

无论是长效糖皮质激素具有较强的有免疫力的使软化打中功用,有免疫力的植根的临床处理,中效激素鉴于半衰期短而较经用。。

5. 穿透血-脑屏障的生产率

从强到弱:相反地,一健壮的龙 (中效)、Dexamethasone(长效)、Hydrocortisone(短演)。

6. 停止

长效激素副功用较多,最小功用激素。

短效糖皮质激素

代表药物:可的松、氢化可的松

临床使用权特征

短效激素的优点是它们对glucocortic HPA 轴的损害较小。,举措连箱的濒临生理连箱的。。故此,它通常被用作临床上的一种废除疗效。,像,废除处理是慢性肾上腺功用偏袒的后举行。

错误是抗炎功用较弱。,药物的起效工夫也很短。。和盐皮质激素的积极的较强,不宜临时处理。,为了预防瘤腺体(钠潴留)能容忍的。、不良反应如高血钾,首要用于短期激素废除处理。。

值当注意到的是,可的松必要由肝脏废弃,转变为hydrocortiso,肝功用较差者应连续的使用权氢化可的松。

用药给药

氢化可的松 20~30 mg/d,每天两倍,早上的给药应该是最大的。,全部总有一天 2/3,午后再给我一次。 1/3。

这是鉴于早上的考的索分泌。 6 点到 9 这点是出色的的工夫。,那时的逐步秋天,这是半夜的降价。。

平均来讲,内服药物选择氢化可的松。,动脉使用权的选择 丁二酸氢化可的松。

这二者都险乎是公正地的,氢化可的松是病人的。 特色之处信赖氢化可的松的水溶性差。,100 mg 氢化可的松必要使用权 500 ml用生理盐水或糖水潮解。。

绍介丁二酸丁二酸单酯粉末。,氢化可的松的水溶性增进。,可连续的用生理盐水或糖水潮解。; 不含酒精,更的中卫;未约定潮解浓度。,它也可以大给药使用权。。

中效糖皮质激素

代表药物:泼尼松、氢化泼尼松、泼尼松(乙酸氢化泼尼松)、木精泼尼松龙丁二酸钠

药物的特征

中效糖皮质激素,其血糖攀登、抗炎功用做错姣姣者的。,但副功用也很小。,对 HPA 轴负回授功用,对水和由电解产生的的冲击在可接受的范围内。。

因而,作为药物的抗炎功用,肾上腺皮质和冲击肾上腺皮质当中的折点,中效糖皮质激素是三者中鞋底可以临时使用权的激素,临时使用权,中卫高。

临床上用于临时处理易怒性和单一的有免疫力的神经退行性疾病。:

系统性红斑狼疮,庄重地的多发性肌炎,庄重地的支气管哮喘,多发性肌炎,结节性血管炎和停止易怒神经退行性疾病,锐的白血病,有恶意的腺淋巴瘤。

而甲强龙,它是一种作主持人功用爱我一下夏的军用飞机。,这是鞋底可以用来处理休克的药物。。

甲强龙这是鞋底可以用来处理休克的药物。。

这是由于它对激素接受器的结合的率明显增高。 23 起效工夫很快。,能神速使软化酶积极的。,使激素接受器使饱和。

另外一健壮的龙。 HPA 轴周围的使软化较弱,水溶性强,轻易到达高浓度的磷。,因而大给药会使人震惊。,征兆彻底地把持。

长效糖皮质激素

代表药物:地塞米松、倍他米松。

临床使用权特征

长效糖皮质激素的优点是更多的抗炎功用 25 倍),对水盐废弃的冲击较弱(险乎没有)。,功用工夫较长(氢化可的松) 3~6 倍)。

错误是它是对的。 HPA 使软化轴强,不宜临时用药。,肾上腺皮质很轻易冲击单一的。。

库欣综合症状的诊断法地塞米松使软化实验,短期或停止处理病人或病人的能容忍的。

值当注意到的是,较大给药下,易使遭受多尿症、壳硬蛋白释放、化食性溃疡和库欣样征兆,并且增进了被附加传染的风险。。

月饼高雅的又难化食?

左甲状腺氨酸钠片:个性化处理 5 溜蹄

锐的上化食道出血的,游玩处理谋略

编译:张秦溪 孙紫烟

题图原因:图片材质库

奉献与结合:sunzy@

回到搜狐,检查更多

责任编译:

no comments

Leave me comment